Сънна апнея и хъркане: 8 предупредителни знака, за които да внимавате

Обструктивната сънна апнея е сериозно нарушение на съня, при което хората спират да дишат за 10 секунди или повече. Хъркането може да бъде ключов признак на обструктивна сънна апнея – но всички ние хъркаме в даден момент от живота си.

 Настинка или алергия могат да блокират носните проходи, няколко питиета преди лягане автоматично ще отпуснат мускулите на езика, небцето и гърлото – и преди да се усетим, ние несъзнателно прокарваме въздух през меките тъкани, причинявайки вибрациите, които стават хъркане.

„Хъркането може да е нормално и няма повод за безпокойство“, каза експертът по съня Ребека Робинс , инструктор в катедрата по медицина на съня в Харвард. „Когато хъркането е силно, дрезгаво или прекъсвано от паузи в дишането, тогава започваме да се тревожим.“

Изчислено е, че поне 25 милиона възрастни американци и 936 милиона възрастни на възраст между 30 и 69 години по света може да страдат от обструктивна сънна апнея и много повече хора не са диагностицирани, според CNN .

Сънната апнея може да бъде опасна

Състоянието се нарича „обструктивна“ сънна апнея, защото за разлика от централната сънна апнея – при която мозъкът понякога пропуска да каже на тялото да диша – обструктивната сънна апнея се причинява от блокиране на дихателните пътища от слаби, тежки или отпуснати меки тъкани.

„Опитвате се да издишвате и вдишвате въздух, но поради запушването на горните дихателни пътища не можете. Често не сте наясно с тази борба, но тя може да бъде много, много страшна за всеки, който наблюдава вашето състояние“, каза специалистът по съня д-р Радж Дасгупта , доцент по клинична медицина в Университета на Южна Калифорния.

Ако не се лекува, обструктивната сънна апнея ви излага на висок риск от хипертония, сърдечни заболявания, диабет тип 2 или депресия и дори ранна смърт, според Американската академия по медицина на съня.

Как можете да разберете кога хъркането е станало опасно за вашето здраве? Експертите по съня използват въпросник за съня с лесен за следване акроним: STOP BANG.

Лошо ли е хъркането?

Хъркането е ключов индикатор, така че е неразбираемо, че води списъка с възможни предупредителни знаци. Но това не е тихо, нежно хъркане и със сигурност не хъркане, което някой би нарекъл „сладко“.

„Говорим за силно, неприятно хъркане, такова, което би заглушило разговорите или се чува през затворени врати“, каза Дасгупта. „Партньорите в леглото на моите пациенти с обструктивна сънна апнея описват хъркането на партньорите си като слушане на „умираща мечка“ или сцена от „Джурасик парк“.“

колко си уморен

Силната умора през деня е основен индикатор за лош сън, каза Робинс. В комбинация с хъркането, това може да бъде издайнически симптом на сънна апнея.

„Заспиването винаги, когато имате момент – седене в почивка след обяд, на кино – това са всички симптоми, които са разпознаваеми заедно с умората и разрушаването на къщата с вашето хъркане“, каза Робинс, който е съавтор на книгата „Сън за успех!“ Всичко, което трябва да знаете за съня, но сте твърде уморени, за да попитате.

Партньорите често наблюдават апнея

Много хора – ако не и повечето – нямат представа, че хъркат през нощта. Нито знаят, че спират да дишат през нощта, освен ако запушването е толкова силно, че се събуждат задъхани и задушени.

„Апнея означава, че няма въздушен поток – не влиза и не излиза въздух. Не дишаш. Забелязаната апнея наистина е предупредителен знак. Партньорите в леглото често са ключови за разпознаването на обструктивната сънна апнея.

„Да гледате как вашият партньор спира да диша, хърка, кашля или се задъхва, са признаци, че хъркането може да не е нормално и тогава е нещо, което заслужава вниманието на специалист по съня“, каза Робинс.

Сънна апнея и високо кръвно налягане

Обструктивната сънна апнея може да доведе до хипертония. Всеки път, когато човек спре да диша за няколко секунди, симпатиковата нервна система на тялото се задейства и повишава кръвното налягане. В допълнение, тялото освобождава хормони на стреса, наречени катехоламини, които също могат да повишат кръвното налягане с течение на времето.

Въпреки че хипертонията сама по себе си не е признак на нарушение на съня, тя може да бъде предупредителен знак, когато се комбинира с други издайнически признаци. За щастие е доказано, че леченията за обструктивна сънна апнея, като непрекъснато положително налягане в дихателните пътища или CPAP, не само помагат на сънната апнея – те също понижават кръвното налягане.

Тегло и сънна апнея

Какъв е вашият индекс на телесна маса? Това е резултатът, който обикновено се използва за обозначаване на нивото на трудност. За да измерят ИТМ, здравните специалисти използват данни за височината и теглото, за да проследят промените в теглото спрямо височината. Вашето тегло се счита за нормално, ако ИТМ е между 18,5 и 24,9. Смятате се за наднормено тегло, когато вашият ИТМ е между 25 и 29,9 — а ИТМ от 30 или повече означава, че сте със затлъстяване.

Хората, които са с наднормено тегло или изключително затлъстели (с ИТМ 35 или повече) често имат обструктивна сънна апнея, тъй като допълнителното тегло в устата, езика и шията свива тези меки тъкани, което затруднява лесното дишане без хъркане.

„Загубата на тегло може да бъде голяма част от това, което лекарите препоръчват за лечение на сънна апнея“, каза Робинс.

Обструктивната сънна апнея нараства в световен мащаб, тъй като затлъстяването е достигнало епидемични размери, но преди 70-те години не е било толкова често, добави тя.

Възрастта, полът, състоянието на шията са предиктори

Мускулният тонус отслабва с напредване на възрастта, включително мекото небце и врата. Така че да сте над 50-годишна възраст е друг потенциален сигнал, че вашето хъркане може да бъде или да се превърне в обструктивна сънна апнея.

Има добри новини: Проучванията започват да разкриват, че сънната апнея при по-възрастни хора обикновено е лека до умерена, като по-тежките случаи се срещат в по-млада възраст.

Голямата обиколка на врата, независимо дали се дължи на наднормено тегло или генетична предразположеност, също е ключов индикатор за потенциална обструктивна сънна апнея.

„Сега не искате да бъдете странни и да започнете да измервате размера на врата на любимия човек през нощта“, каза Дасгупта.

Мъж ли си? Тогава, за съжаление и поради това, вие сте изложени на повишен риск от обструктивна сънна апнея. Някои от причините може да са, че мъжете обикновено имат по-дебел език и имат повече мазнини в горната част на тялото, отколкото жените, особено в областта на шията. Мъжете също имат повече „мазнини по корема“, което като цяло може да затрудни дишането.

„Въпреки това определено виждаме много повече обструктивна сънна апнея при жени в постменопауза“, каза Дасгупта.

Имате ли висок риск от сънна апнея?

Сега е моментът да прецените риска.

Дайте си точка за всеки положителен отговор на тези въпроси: Хъркате ли? Уморени ли сте през деня? Вашият партньор става ли свидетел на вашето хъркане? Имате високо кръвно налягане? Имате ли наднормено тегло? по-възрастен ли си Имаш ли по-голям врат? Мъж ли си?

Ако варирате между 5 и 8, вие сте изложени на висок риск от обструктивна сънна апнея и трябва да бъдете оценени от специалист по съня.

„Много, много по-лесно е да си направите тестове за сън днес, отколкото в миналото, когато можехте просто да отидете в лаборатория за сън“, каза Дасгупта. „Не е нужно да стоите в лаборатория с всички тези жици по себе си, изглеждайки като Франкенщайн. Можете да направите тест за сън у дома в собственото си легло, което е хубаво.

Но не пренебрегвайте симптомите си, защото отрицателните ефекти върху здравето не трябва да се пренебрегват, казва Американската академия по медицина на съня: „Като пожарна аларма, хъркането е предупреждение за опасност, която се нуждае от вашето внимание.“

Ако резултатът ви е между 0 и 2, рискът ви е очевидно нисък, така че хъркането е малко вероятно да бъде сериозен проблем за здравето. Резултат от 3 до 4 ви поставя в среден риск, но това не означава, че трябва да пренебрегвате симптомите си, особено ако споделяте леглото с любим човек, каза Дасгупта.

„Ако вашият партньор в леглото бъде събуждан няколко пъти през нощта от вашето хъркане или не може да заспи поради вашето хъркане, тогава този партньор в леглото ще бъде лишен от сън и това не е добре за здравето му. Така че не винаги става дума за теб.

Как да се лекува сънна апнея?

Лечението на сънна апнея е използването на непрекъснато положително налягане в дихателните пътища или CPAP. Чрез изтласкване на въздух в белите дробове през назалната маска, устройството помага за поддържане на дихателните пътища чисти през цялата нощ.

Загубата на тегло може значително да намали или дори да премахне обструктивната сънна апнея, тъй като загубата на тъканна маса в устата, езика и шията намалява натиска върху дихателните пътища. Лекарите могат също така да предпишат орален уред, предназначен да разширява дихателните пътища чрез преместване на езика или челюстта напред.

Ако анатомични проблеми, като назални полипи, уголемени сливици или аденоиди, или изкривена преграда, допринасят за апнеята, може да се препоръча операция.

Леките случаи на сънна апнея могат да реагират на „позиционна терапия“, фантастичен начин да накарате спящия да промени позицията си и да спи настрани вместо на гърба си, което може да подобри потока на дихателните пътища и да намали хъркането.