Какви са последствията от стреса:

Френският писател и философ Мишел дьо Монтен още през 16 век твърди, че – спомените се фиксират най-вече от желанието да ги забравим, което е особено изразено в случай на неприятни спомени, които ни безпокоят.

Неприятните спомени са резултат от различни стресови събития – травма – където ние определяме травмата като плашеща ситуация, в която има значителна възможност за нараняване или смърт, където човек може да бъде пряк участник или наблюдател на събитието, Наташа Шиканич , психиатър и психотерапевт .

„Всеки от нас е преживял някаква травма или травматично преживяване. Никой не е имунизиран срещу въздействието на травматично събитие, независимо дали е „малко Т или голямо Т“, казва д-р Шиканич.

Той добавя, че леките травми биха включвали събития от ежедневието, които почти всеки човек преживява и които ни карат да се чувстваме несигурни, необичани, без контрол и надежда (унижения, провали, загуби от всякакъв вид, събития в семейството, брака, на работа, и т.н.). в трафика и др.).

Големите травми включват преживявания, които трябва да бъдат диагностицирани като посттравматично стресово разстройство, т.е. събития, които са интензивни и се случват рядко и които лицето възприема като животозастрашаващи (злоупотреба/насилие, война, природни бедствия/наводнения, земетресения, урагани, миграция, болест, загуба на любим човек, пожар…).

Подобно травматично събитие нарушава фундаменталното ни чувство за сигурност и повдига въпроса дали светът е достатъчно сигурно място, дали дебне опасност зад всеки ъгъл, дали някога отново ще се чувствам сигурен“.

Той заявява, че колкото и голямо да е бремето на травмата, ние имаме капацитета и естествените защити да преодолеем тези ситуации, да ги преодолеем, да възстановим чувството за сигурност и да се издигнем отново. Страхът и несигурността са в основата на травматичното преживяване.

Травма в отношенията

„Някои от най-честите травми са релационни травми, т.е. травми, причинени от взаимоотношенията с другите. Това могат да бъдат травми в отношенията с родителите, по отношение на пренебрегване, критика, малтретиране, отхвърляне, липса на любов и внимание, токсични отношения с партньор (контрол, ревност, насилие, вербална и физическа агресия), връстници (злоупотреба, подигравки) , дразнене), мобинг на работното място…“, обяснява д-р Шиканич.

Той посочва, че в такива токсични връзки , в които има цяла поредица от смущаващи и травматични ситуации, ние създаваме ирационални вярвания за себе си, че не сме достатъчно добри, че не сме достойни за любов, че сме безпомощни, неадекватни , безполезни, че заслужаваме само лоши неща, че не можем да се защитим и т.н.

„Тези вярвания могат да бъдат силни и ние можем напълно да вярваме в тях и ако не се работи върху такива травми, те могат да доведат до различни начини, причинявайки тревожност и депресия, пристъпи на паника, липса на самочувствие, можем да продължим с погрешното избор на партньор, мислене, че не струваме и че не заслужаваме любов и др.“, посочва психотерапевтът.

Посттравматични ефекти

„След преживяна травма – посттравматичните ефекти значително оформят живота и психологическото ни функциониране. При някои тези събития бързо се интегрират и оставят само бледа следа, докато при други всекидневното функциониране е значително преоцветено и силно повлияно от травматичното събитие, понякога дори 20-30 години по-късно, казва психиатърът.

д-р Шиканич добавя, че не всеки ще развие психологическо разстройство след преживяна травма . Повечето хора ще се възстановят бързо, докато само малък брой ще развият посттравматично стресово разстройство (ПТСР), 7-8% (процентът е дори по-висок при определени популации – полицаи, войници…). ПТСР значително влошава качеството на живот и ежедневното функциониране.

Последици от стреса

„Последиците от стреса могат да бъдат малки разочарования , но също и значителни психически и физически здравословни проблеми. Способността ни да се справяме успешно със стреса зависи от сложната взаимовръзка на структурата на личността, умствените/психическите процеси и заобикалящата ни среда, включително хората около нас“, обяснява нашият събеседник.

д-р Шиканич добавя, че когато преживяваме бедствие, трябва да правим разлика между незабавни и продължителни реакции . Реакциите на травматични и катастрофални събития са многобройни и различни, може да се каже, че те са толкова, колкото има хора по света, но все пак могат да се разграничат някои общи характеристики.

„Непосредствено след бедствието човекът е обезпокоен, тревожен, с дезорганизирани мисли, лоша концентрация, „не държи на мястото си“, в паника, вцепенен, замръзнал, дисоцииран, частично осъзнаване на околната среда, настъпва дереализация и деперсонализация. Не всички тези симптоми се срещат при един човек, а комбинация. Тези симптоми са преходни и краткотрайни, основните ресурси на човека се възстановяват по-късно и травматичното събитие не оставя никакви последствия”, посочва психиатърът.

Той допълва, че по-малък процент от хората развиват различни психологически и физически разстройства. Най-често срещаните разстройства, свързани със стреса , са остри реакции на стрес, посттравматично стресово разстройство, психосоматични разстройства…

Диагноза

„За да се постави диагноза посттравматично стресово разстройство, е необходимо човек да е преживял/бил изложен на травматична ситуация – пряко или като наблюдател, ситуацията да е била заплашителна и да може да повлияе на психологическия и физическия интегритет на лицето. , по отношение на риска от нараняване или смърт, както самият човек, така и хората в околната среда“, казва д-р Шиканич.

Той добавя, че по време на травматична ситуация човек изпитва силен страх, ужас и безпомощност (при децата това може да се прояви чрез неорганизирано и възбудено поведение). По-късно човекът постоянно преживява ситуацията под формата на натрапчиви ежедневни спомени („ретроспекции“), повтарящи се тревожни сънища за събитието, с случайно поведение, сякаш травматичното събитие се случва сега.

„Има интензивни психологически реакции към символични представяния на събития или символични напомняния.“ Поведенческото избягване на стимули, свързани с травма, заедно с притъпяване на реакциите, които не са свързани с травмата, също е неразделна част от това разстройство (избягване на дейности, хора, места, свързани с травмата, налице е неспособност да се припомнят важни аспекти на травма, намален интерес и участие в обичайните житейски дейности, чувство на отчуждение и отхвърляне, чувство за отказано бъдеще). 

„Повишената възбуда (хипервъзбуда), която не е била налице преди травмата, се проявява с безсъние, раздразнителност, нервност, изблици на гняв, затруднена концентрация, невъзможност за съсредоточаване на вниманието, преувеличени реакции“, подчертава психиатърът.

Последствия

Хората, които развиват разстройства, свързани със стреса, често имат повишена умора, чести главоболия, болки в гърдите, други болкови синдроми, различни сърдечно-съдови и стомашно-чревни смущения, намален имунитет, затлъстяване, дисфункция на щитовидната жлеза.

„Често се смятат за недостатъчно физически здрави, често развиват различни форми на соматизация – многобройни соматични симптоми, които са резултат от психическо състояние, без обективно физическо заболяване, и за които често търсят помощта на лекар. Понякога вследствие на травмата се развива вторичен алкохолизъм, злоупотреба с вещества и наркотици, цигари и други подобни“, обяснява.

д-р Шиканич посочва, че е много сложен въпрос кой ще развие посттравматично стресово разстройство, след като е бил изложен на травматична ситуация.

„Това, което е стресор за един човек, не е за друг, ако различни хора наблюдават едно и също събитие, те ще реагират на него по различен начин.“ Индивидуалните реакции играят решаваща роля. Много хора участват във война или природно бедствие, така че не всеки развива психични разстройства. Предтравматичните рискови фактори биха били структура на личността, история на травма в детството и ранна зряла възраст, психично здраве, психобиологични и генетични фактори“, обяснява психиатърът.

Според нея след катастрофално/травматично преживяване повечето хора изпитват разрешаване на симптомите и връщане към предишното си ниво на функциониране. Ако това не се случи и забележим описаните по-горе симптоми, това означава, че травмата не е отзвучала спонтанно, а е възникнало психологическо разстройство, свързано със стрес, което трябва да се лекува възможно най-скоро. Лицето трябва да бъде насочено към психиатър/психотерапевт, който да приложи един от адекватните методи на лечение.

Лечение на психотравма

„Един от най-ефективните психотерапевтични методи за лечение на психотравма е EMDR (Eye Movement Desensitization Reprocessing) – преработваща терапия с помощта на движенията на очите, където често се използва двустранна тактилна и слухова стимулация. Чрез тази терапия травматичните спомени, емоции и вярвания се преработват, за да помогнат на човека да се върне към предморбидно ниво на функциониране. EMDR се занимава с емоции, физически усещания, нагласи, поведение и по този начин човек може да почувства радост и любов, да се свърже, да се свърже и да се почувства добре със себе си“, обяснява психиатърът.

Той допълва, че всички процедури включват минало, настояще и бъдеще, като се има предвид, че текущите психологически проблеми се разбират като следствие от неадекватно преработена и съхранена памет за травматични преживявания.

Умът може да лекува психологически травми

„ EMDR терапията показва, че умът действително може да се излекува от психологическа травма, точно както тялото се лекува от физическа травма. Когато порежете ръката си, тялото ви работи, за да излекува раната. Ако чужд предмет или повтарящо се нараняване раздразни раната, тя ще нагнои и ще причини болка. Когато се отстранят последствията от повторни наранявания, лечението продължава“, казва психиатърът.

д-р Шиканич казва, че терапията с EMDR показва, че подобна последователност се случва с умствените процеси. Системата за обработка на информацията на мозъка естествено се движи към психично здраве. Ако системата е блокирана или небалансирана поради въздействието на разстройващо събитие, емоционалната рана нагноява и може да причини силно страдание. След отстраняване на запушването, лечението продължава. Смята се, че изключителната ефективност на този метод се крие в прякото му въздействие върху неврофизиологичните механизми на мозъка.

„Също така ефективен начин за лечение е прилагането на когнитивно-поведенчески психотерапевтични методи. Кой метод на лечение ще бъде приложен зависи от лицето и оценката на експерта“, казва д-р Наташа Шиканич, психиатър, EDMR психотерапевт.