Гадене, главоболие… Признаци, че лекарствата с рецепта ви вредят:

Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията пуснаха малко храна за размисъл: почти половината от всички американци са използвали поне едно лекарство с рецепта през последния месец. И всеки четвърти от тях е използвал три или повече лекарства с рецепта през последния месец.

Тогава не е изненадващо, че много хора страдат от лошите ефекти на всички тези лекарства. И не говорим само за злоупотребата с лекарства, отпускани по лекарско предписание, и употребата на лекарства по начин или в доза, която не е предписана.

Злоупотребата с лекарства с рецепта наистина е нарастващ проблем в тази страна. Обикновено включва хора, които злоупотребяват с опиоиди, депресанти, като транквиланти и седативи, и стимуланти, като тези, предписани за хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието, според Националния институт за злоупотреба с наркотици.

Дори и без злоупотреба, хората могат да се разболеят, като приемат законно предписаните лекарства по начина, по който са предписани, пише EatThis, NotThat .

Ето какво трябва да знаете, за да не се разболеете от вашите рецепти.

Как лекарствата те разболяват?

Лекарствата могат да имат токсични странични ефекти, дори когато се приемат, както е предписано. Това се случва с напредване на възрастта и може да е резултат от неволни взаимодействия между различни предписания.

Лекарствената токсичност е „огромен проблем за общественото здраве дори за хора на 40-те и 50-те години“, казва д-р Мукайла А. Раджи , ръководител на гериатричната медицина в медицинския клон на Тексаския университет в Галвестън.

„Повечето лекарства се елиминират от тялото през бъбреците и черния дроб, но започвайки през четвъртото десетилетие, започваме да натрупваме мазнини и да губим мускулна маса, придружено от прогресивно намаляване на способността на нашите бъбреци и черен дроб да обработват и изчистват лекарствата, “ добавя той. „Всичко това ни прави по-податливи на лекарствена токсичност.“

„Това е особен проблем при възрастните хора, тъй като по-възрастните хора обикновено имат повече медицински проблеми, така че сега имаме прекрасна база от доказателства за ползите от лекарствата за лечение на тези състояния“, добавя д-р Марк Супиано, изпълнителен директор на Центъра по стареене в Университета на Юта .

„Въпреки това, когато започнем да добавяме тези състояния заедно, ако започнете да имате три, четири, пет хронични състояния и приемате три или пет лекарства за всяко от тези състояния, този мултипликативен ефект увеличава риска от странични ефекти от взаимодействия между тези лекарства. Така че по-възрастните хора, които лекуваме, са по-склонни да приемат множество лекарства и следователно са изложени на по-голям риск точно от този вид проблеми.

Не са само лекарства

Може да изпитате нежелани странични ефекти, когато лекарствата, отпускани с рецепта, взаимодействат с други неща, които приемате, като хранителни добавки, витамини и лекарства без рецепта.

„Седативи, хипнотици или сънотворни, които може да приемате без рецепта, всичко това“, обяснява Супиано и добавя: „Ние сме много наясно с това и наистина трябва да внимаваме за потенциалните взаимодействия между някои от тези добавки и лекарства с рецепта и други лекарства.

Три ключови признака, че има проблем

„Някои лекарства като антибиотици причиняват гадене, но това не е сериозно, може да се управлява“, казва Хайди Н. Анксорус , клиничен асистент в колежа по фармация „Ешелман“ на Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил. „И с някои лекарства страничните ефекти ще изчезнат, но трябва да се придържате към него няколко седмици.“

„Лекарствата за кръвно налягане могат да причинят кашлица, която няма да изчезне“, добавя Анксорус.

Антикоагуланти като варфарин могат да причинят кървене, а опиоиди като оксикодон, хидрокодон или фентанил могат да причинят сънливост.

Не пренебрегвайте страничните ефекти като кръв в урината или изпражненията, затруднено дишане, замъглено зрение или силно главоболие…

При много от тези странични ефекти човек може да си помисли: „добре, аз просто остарявам, така че на следващия ден се чувствам изтощен или имам този конкретен симптом“, да речем запек, обяснява Супиано. „Те може да си помислят, че това е само част от остаряването и може да не го припишат на лекарството.“

Но всеки път, когато някой има нов симптом, първо трябва да попитаме дали е потенциално причинен от съществуващо лекарство, добавя Супиано. „Това, което наистина искаме да избегнем, е лечението на този нов симптом с друго лекарство, защото това добавя още повече към списъка с лекарства. Това се превръща в порочен кръг и вие просто продължавате да добавяте все повече и повече лекарства и получавате все повече и повече странични ефекти, а пациентът не се подобрява.“

Как ще разберете кои лекарства да спрете да приемате?

За да избегнете лекарствена токсичност, трябва да водите внимателен регистър на лекарствата, които приемате – включително хранителни добавки и лекарства без рецепта – и да ги споделите с лекаря, който посещавате. Трябва също така да попитате Вашия лекар дали новата рецепта ще повлияе на лекарствата, които приемате.

„Много лекари не правят специфични тестове за токсичност на лекарствата и обикновен CBC [панел за биохимични изследвания на кръвта] няма да го установи“, казва Раджи. Някои кръвни тестове могат да открият ефектите на лекарства като антибиотици и дигоксин.

„Диапазонът на дигоксин в кръвта, който е посочен като „нормален“ в медицинските учебници, се основава на тестове, направени върху млади хора“, добавя Раджи.

„Като лекари виждаме много пациенти, които идват с общо оплакване от „не се чувствам добре“ или може би са объркани и дехидратирани, и ние приписваме това на вирусно заболяване, когато е причинено поне в част от лекарствата, които приемат“, казва д-р Кенън Хърд, медицински токсиколог . и доцент в Медицинския факултет на Университета на Колорадо в Денвър.

Какво да правим по въпроса?

„Направете списък на всички лекарства, витамини, добавки и билки, които приемате, и го поддържайте актуален“, казва Анксорус. Бъдете точни. Да кажете на Вашия лекар, че „взимате малко бяло хапче за кръвно налягане, което започва с „А“, няма да помогне – има милион малки бели хапчета, които започват с А.“

„Ако отидете в една аптека, ако те имат точни записи за всичките ви лекарства, отпускани с рецепта, сега има системи за проверка на най-обидните лекарствени взаимодействия“, казва Супиано. Повечето лекари също са наясно с това. Но ако получавате лекарствата си от няколко различни аптеки, системите може да не маркират взаимодействия; след това зависи от вас да попитате вашия фармацевт за взаимодействията всеки път, когато изпълните нова рецепта.

„Има други тънкости, които хората, обучени в гериатрия, са по-склонни да разберат“, казва Супиано. Вашият лекар или фармацевт може да няма гериатричен опит или съзнание, че стареенето променя начина, по който тялото се отървава от лекарства, които могат да увеличат риска от странични ефекти. Не се притеснявайте да попитате Вашия лекар или фармацевт за това.

„Така че, ако не коригирате дозата на лекарството по подходящ начин за възрастта или бъбречната функция на човека, може да има токсични нива на лекарството, които се натрупват и причиняват тези странични ефекти“, добавя той.