Дерматолог обяснява как да разграничим доброкачествените от злокачествените промени по кожата:

проф. Д-р Лидия Кандолф, специалист по дерматовенерология, субспециалист по онкология, обяснява защо дерматолозите все по-често предупреждават да не се правят слънчеви бани и периодично да се проверява кожата.

Меланомът е злокачествен тумор от меланоцити, кожни клетки, които произвеждат пигмента меланин, чиято роля е да предпазва кожните клетки от прекомерно ултравиолетово лъчение . 

Това е и причината кожата да потъмнява, когато се излагаме на слънце“, обяснява проф. Д-р Лидия Кандолф .

„Меланинът е създаден с цел защита на генетичния материал на кожата и предотвратяване на по-нататъшно трайно увреждане на кожата под формата на загуба на еластичност, образуване на пигментация и различни образувания по кожата, включително злокачествени тумори. 

За съжаление, поради ненужното и небрежно излагане на слънце, генетичният материал на меланоцитите се променя с годините и в тях също могат да възникнат генетични увреждания, които превръщат меланоцитите в злокачествени клетки, които се делят неконтролируемо и придобиват способността да напускат кожата и достигат до кожата по лимфните и кръвоносните съдове.лимфни възли и вътрешни органи – тоест метастазират”, обяснява Кандолф.

Значението на ранната диагностика на меланома

Лидия Кандолф подчертава, че ако се появи меланом, но го забележим и се свържем с лекаря на етап, когато има малко злокачествени клетки и когато те са разположени в най-повърхностните части на кожата (в епидермиса, т.нар. меланом in situ ), проста хирургична процедура под местна упойка , която отнема по-малко от 15 минути, може да премахне меланома и да реши проблема завинаги.

„Ако обаче клетките преминат под базалната мембрана на кожата и влязат в контакт с кръвоносните и лимфните съдове и придобият способността да навлизат в тях и да метастазират, меланомът придобива способността да се разпространява в лимфните възли и вътрешните органи. 

Тази вероятност се увеличава с дебелината на тумора, което е мярка за количеството злокачествени клетки и броя на различните мутации в тях. Ако е по-голям от четири мм или ако клетките вече са стигнали до лимфните възли, има риск заболяването да се върне”, казва нашият събеседник.

Според доктора днес знаем, че използването на съвременни лекарства, които активират имунната система да се бори с меланомните клетки или лекарства, които са насочени към мутация в меланомните клетки, може да намали риска от връщане и разпространение на болестта с 50 процента и по този начин да предотврати появата на на метастази.

Значение на прегледа на кожата

Кандолф също добавя, че рискът от разпространение на меланома се увеличава с дебелината на тумора.

„Наша отговорност е да обърнем внимание на кожата сами и ако забележим необичайна промяна по кожата, която прилича на бенка, но има неравномерни ръбове, множество цветове, ако се увеличава с времето и се променя, или забележим нов възел на кожата, която расте и се променя от месец на месец – да потърсим помощта на дерматолог, да направим дермоскопия и да премахнем такава промяна, ако лекарят е предложил, за да проверим дали е меланом или друг вид рак на кожата, или просто доброкачествен тумор“, съветва той.

„За хора, които имат над 50 различни кожни промени, би било добре да се обърнат към дерматолог като превантивна мярка, за дермоскопия и преглед на всички тези промени, за да се установи дали има подозрителни, но и за съвет за по-нататъшен контрол ако са необходими“, посочва той. лекар.

Как да различим доброкачествените от злокачествените кожни тумори?

Според Кандолф най-важната разлика между доброкачествените и злокачествените промени е фактът, че злокачествените промени непрекъснато се променят и нарастват.

„Така че, ако някой забележи, че се е появила нова промяна по кожата , която расте и променя формата, цвета, ръбовете и расте от месец на месец, време е човекът да се обърне към дерматолог, за да направи дерматоскопия и да прецени дали е нещо безобидно или е необходимо да се отстрани тъканта и да се изпрати за хистопатологичен анализ, за ​​да се постави точна диагноза”, съветва той.

Характеристики на меланома в ранен стадий

Меланомът се характеризира с неправилна форма в ранните стадии, множество цветове от светлокафяво до черно, а по-късно кърви лесно, докато други видове рак на кожата също се характеризират с образуване на малки рани, които зарастват и се отварят отново.

„Доброкачествените изменения могат да бъдат фиброми (т. нар. висящи брадавици), които често са по врата, подмишниците и слабините, кератози, които се разпознават като груби образувания, чиято повърхностна част може да падне, най-често през лятото поради изпотяване, или ангиоми, които се разпознават като малки червени образувания. За да се разграничи точно дали става въпрос за доброкачествено или злокачествено изменение е необходима дермоскопия, която уголемява кожата за по-добро вникване в структурите на кожата“, посочва той.

Причини за възникване на меланом

Според дерматолога дали ще се появи меланом зависи от семейното ни наследство, дали кожата ни е светла, дали имаме голям брой бенки в семейството и дали някой в ​​семейството ни е имал рак на кожата.

„От друга страна зависи и от това колко сме били изложени на слънце, предимно в детството, но и в зряла възраст, дали сме изгорели на слънце и дали цял живот сме искали да имаме тъмен тен, т.е. не е нашето естествено, така че ходехме на солариум веднъж или с години.

Не можем да повлияем на генетиката, но можем да променим навиците си и да спрем ненужното и небрежно излагане на слънце и солариум. Накратко, важно е да не правим слънчеви бани“, казва събеседник.

Той допълва, че престоят и почивката сред природата и физическата активност са много важни за здравето, докато слънчевите бани за мургав тен не носят никаква полза за тялото ни. Поради тази причина е препоръчително да стоите навън, но е важно да се облечете, да носите шапка, очила и да нанасяте слънцезащитни препарати по откритите части. Трябва да се избягва престоят на слънце без дрехи, т.е. по бански костюми.

„Някои стоят на слънце без дрехи под предлог, че това е необходимо за поддържането на витамин D. Но за достатъчна концентрация на витамин D, който също е много важен за здравето, е 15-минутен престой навън по къс ръкав. достатъчно и не са необходими слънчеви бани“, заключава той проф. д-р Лидия Кандолф.