Колийн Кенеди, пенсиониран медицински асистент, имаше рак в стадий 3, когато започна да има хълцане, което я караше да се задъхва и болки в цялото й тяло. Понякога тези хълцания я караха да повръща.
След като това отшумя, тя беше уморена, в болка и задъхана – сякаш току-що е приключила тренировка. Кенеди, който е на 54 години, каза, че пристъпите са продължили една година.
Как са свързани хълцането и рака ? Около 40 процента от пациентите с рак имат хълцане по време на заболяването си. За малка група хора, около един на всеки десет души, тези атаки могат да продължат повече от 48 часа.
Хълцане – медицински пъзел
Хроничното хълцане прекъсва почти всеки аспект от живота, пречи на концентрацията и разговора, събужда човек от сън, а когато яде и пие, човек може да се чувства сякаш се задушава. Болките в гърдите могат да продължат дълго след отшумяване на хълцането, пише The Atlantic .
Освен това хълцането е трудно за лечение и само едно лекарство против хълцане е одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Хълцането е недостатъчно проучено, отчасти защото е трудно да се изследва поради преходния им характер и отчасти защото изглежда безвредно.
Хълцането е медицински пъзел. Амина Джатой, онколог от Mayo Clinic, която изучава хълцането, казва, че няма известни ползи от хълцането.
Това е преходно явление, което се появява и изчезва произволно, така че е почти невъзможно да се изследва внимателно. Към днешна дата само няколко рандомизирани, контролирани проучвания са изследвали фармакологичните лечения за хълцане; никой не включва повече от 40 пациенти. Повечето проучвания разчитат на доклади от пациенти.
Какво знаем за хълцането днес?
Както пише The Atlantic, внезапната промяна на температурата може да причини хълцане, както и пиенето на алкохол, яденето на пикантна храна и вълнението или стреса. Високата кръвна захар, ниските нива на електролити или натрий също могат да бъдат виновниците. Много лекарства – включително стероиди, химиотерапия, бензодиазепини, опиоиди, никотин, антибиотици, анестетици и лекарства против гадене и кръвно налягане – се свързват с хълцане.
Медицински състояния, свързани с хълцане, включват цялата горна половина на тялото: инсулт, мозъчно увреждане, менингит, множествена склероза, ушна инфекция, ринит, гуша, възпалено гърло, пневмония, астма, бронхит, туберкулоза, течност в белите дробове или сърцето, метеоризъм , газове, бременност, херния, язви, чернодробни и бъбречни заболявания и рак .
Експертите предлагат две основни обяснения за връзката между хълцането и рака. Едно обяснение казва, че ракът, който нахлува в гърдите, гърлото или главата (всичко по пътя на хълцането), причинява хълцане. В друг, лекарствата, предписани на пациенти с рак – включително лекарства за химиотерапия, стероиди и опиоиди – причиняват хълцане. Независимо дали самият рак е виновен или е страничен ефект от лечението, хълцането добавя още един слой нещастие към преживяването.
Хълцане и рак
Проучване от 2022 г. показа, че хълцането значително влошава качеството на живот на един от 20 пациенти с рак и това включва проблеми с релаксацията или развлечението и невъзможността да се насладите на храната. Друго проучване включва 320 души и показва, че един от всеки 10 пациенти трябва да отиде в болница за помощ поради хълцане.
Други проучвания показват, че повече от три четвърти от пациентите, страдащи от хълцане, се справят със спазмите без медицинска намеса. В проучване на 90 доставчици на онкологични грижи, които са имали опит с хълцане, 40 процента оценяват тежестта на хълцането на техните пациенти като по-лоша от гаденето и повръщането.
Хълцането обаче остава встрани, сред симптомите, на които не се обръща особено внимание при болните от рак . Други подобни симптоми включват мускулни крампи, сърбеж, мускулни потрепвания, синдром на неспокойните крака, загуба или изкривяване на вкуса, сухота в устата и изпотяване.
Единственото одобрено от FDA лечение за хълцане – хлорпромазин, антипсихотик, синтезиран за първи път преди 72 години – може да има сериозни странични ефекти, които изследванията показват, че включват ниско кръвно налягане и делириум.
При липса на клинично доказани решения, повечето страдащи от хълцане се обръщат към домашни средства – задържане на дъха, пиене на течности през сламка, поглъщане на супени лъжици захар, фъстъчено масло или оцет. Но Томас Смит, онколог и специалист по палиативна медицина в Johns Hopkins, казва, че никой от тях не е тестван достатъчно, за да се види колко е ефективен.
Вижте всички последни статии от Vazhno.BG